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外一科成功为一例患者切除坏死肠管
[作者:外一科 | 日期:2019-2-22 | 浏览 150 次] 字体:[ ]

“大夫、大夫,快来看看这个病人……”2月16日中午,随着这焦急的叫喊声,一个面色苍白,痛苦不堪,整个蜷缩在床上的患者被推入外一科病区。患者就是命令,正准备下班的医护人员立即将患者安放在病床上,测血压、体温、脉搏、询问病情、体格检查……。

经检查,患者腹痛、呕吐8小时,体温39度,无明显诱因,腹部呈阵发性绞痛,并可扪及一包块,既往行“子宫切除术”,腹部立位平片提示:不完全性肠梗阻。同时伴有胸腔积液、腹腔积液,肝功能、凝血异常。根据病情,科主任李前进考虑患者可能有肠坏死,需要立即行手术治疗。经过积极的术前准备,于2月18日在全麻下行剖腹探查、肠坏死切除术。术中发现患者肠管坏死发黑并广泛粘连,肠管犹如大香肠,医生将扭转的肠管顺时针360度复位,小心松解粘连带,切除坏死肠管60cm。术后患者病情平稳,体温恢复正常,术后第1天就已下床活动。

肠坏死病人多数伴有腹痛、便血、发热、呕吐和腹胀,临床表现不典型,可轻可重,个体差异大,保守治疗是不可选的,必须立即手术治疗。如果出现腹胀、呕吐、发热、腹部X片提示肠梗阻,腹部可扪及固定包块,则需警惕该病。

 

 

坏死的小肠部分

责任编辑:外一科
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